一、乙肝五项检查145阳性说明什么？乙肝表面抗原、e抗体及抗HBc同时阳性，称小三阳；这种情况应该区别对待：

A、乙肝小三阳，肝功能正常，HBV-DNA检查为阴性，说明病毒复制程度已降低或明显缓解，预示病情好转、传染性减低，此时只要口服一点护肝药物即可，常常观察随访也可。

B、虽为小三阳，但是HBV-DNA检查为阳性，肝功始终异常，这种阴转是由HBV变异所引起的，标志着疾病趋向复杂化或病情加重，仍需积极治疗。

二、乙肝五项检查135阳性说明什么？

乙肝表面抗原、e抗原和抗HBc同时阳性，称乙肝大三阳，说明HBV在体内复制比较活跃，传染性强，要采用抗病毒药物治疗，争取使HBeAg转阴，即由乙肝大三阳转为小三阳。如果患者乙肝大三阳伴有转氨酶偏高、非活动性肝硬化、无肝病家族史，可以使用干扰素治疗。